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索 引 號 11640103MB19704041/2025-00012 文號
發(fā)布日期 2025-02-21 公開時限 長期公開
所屬分類 熱點回應 效力狀態(tài) 有效
責任部門 西夏區(qū)醫(yī)療保障局 公開方式 主動公開

拔牙、補牙,醫(yī)保能報銷嗎?

發(fā)布日期:2025-02-21

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牙疼不是病疼起來真要命!每次想去把嘴里發(fā)炎的智齒拔了時看到自己的錢包余額又覺得還能再忍忍,很多小伙伴都想問:拔智齒,醫(yī)??梢詧箐N嗎?有齲齒需要補牙,補牙也能報銷吧?去看牙時,哪些項目能

報銷?哪些不可以報銷?拔牙、補牙,醫(yī)??梢詧箐N嗎?

先說答案,有些情況下是可以的,但不是全部都可以。一般情況下,同時滿足這些規(guī)則范圍內的醫(yī)療費用

是可以報銷的:

①正常享受待遇期內(醫(yī)保沒斷繳);

②在定點醫(yī)療機構就醫(yī);

③屬于醫(yī)保目錄范圍內項目;

④以疾病治療為目的;

⑤不屬于醫(yī)保部門規(guī)定的不予報銷情形。

而相對的,在規(guī)則外的費用就不可以報銷。

看牙項目都能報銷嗎?

一、可以用醫(yī)保報銷的看牙項目屬于治療性質的牙科治療項目可以使用醫(yī)保報銷。現(xiàn)目前各個地區(qū)納入醫(yī)保范圍的牙科項目有所不同,大部分地區(qū)可以報銷的看牙項目有補牙(包括基本材料、治療費)、根管治療、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等費用。

二、不能用醫(yī)保報銷的看牙項目非疾病治療性質的牙科費用,比如烤瓷牙修復、牙齒美白、鑲牙、種植牙、牙齒矯正、洗牙等項目,不在醫(yī)保報銷的范疇之內。

三、報銷比例和限額醫(yī)保參保人員去看牙時,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的比例會根據(jù)治療的項目和醫(yī)院級別而有所不同。

此外,醫(yī)保統(tǒng)籌基金每年也會有一定的支付限額,超出限額的部分需要患者自己承擔。

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